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烤瓷牙

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  【烤瓷牙】

  烤瓷牙,即烤瓷熔附金属全冠又称金属烤瓷联合冠(metal-ceramic crown)。其是瓷粉经过高温烧结熔附于金属内冠表面而形成的全冠修复体。金属烤瓷冠目前临床使用比较多的全冠修复体,兼有铸造金属全冠机械强度好和全瓷冠美观的优点,是一种较理想的修复体。


 
  【烤瓷牙种类划分】
 
  烤瓷牙由内部的金属基底层和外部的瓷层两层构成,根据其金属基底冠材料的不同分为三类:贵金属合金烤瓷冠(以金合金烤瓷冠为代表),非贵金属合金烤瓷冠(以镍铬合金烤瓷冠、钴铬合金烤瓷冠为代表),钛合金烤瓷冠。
 
  1、贵金属合金烤瓷冠:使用贵金属制作金属基底冠的烤瓷冠被称为贵金属烤瓷冠。贵金属具有良好的化学惰性使其具有抗氧化和抗腐蚀的能力。牙科中常用的贵金属包括:金、铂、钯等。


 
  2、非贵金属合金烤瓷冠:使用非贵金属制作金属基底冠的烤瓷冠被称为非贵金属烤瓷冠。非贵金属在高温下容易被氧化,抗腐蚀能力相对较弱,尤其在湿润的口腔环境中,易析出金属离子,可能导致牙龈的灰染变色,部分金属还具有致敏性。牙科中常用的非贵金属包括:镍、铬、钴、铝等。
 
  3、钛合金烤瓷冠:钛应该属于非贵金属的范畴,但由于它具有许多不同的特性,因此被单独列出。钛具有良好的生物相容性、耐腐蚀性、低导热性等优点。但由于其熔点很高;铸造加工困难;极易被氧化,金属基地与瓷层的结合相对较差,容易出现瓷层崩脱;需要使用特殊瓷粉加工等问题,限制了其广泛应用。
 
  【烤瓷牙适应症状】
 
  1、由于牙髓、根尖周病变或者隐裂等原因而进行根管治疗后需要修复的患牙;
  2、变色牙,如死髓牙、四环素牙和氟斑牙等不宜用其他方法修复的患牙;
  3、畸形小牙、釉质发育不全等需要改善牙冠形态的患牙;
  4、前牙错位、扭转等不宜或不能采用正畸治疗但又需要改善前牙美观的患者;
  5、单个牙牙体缺损的修复以及固定义齿的固位体;
  6、牙周病矫治治疗的固定夹板。
 

 
  【烤瓷牙优势】
 
  一、强度高、耐磨耐用,保证了烤瓷牙的咀嚼承受安全性:金属与陶瓷粉在高温下熔融结合在一起后,强度高,足以承受口腔内的咀嚼力。其中,贵金属与陶瓷牙结合力更强大,耐磨耐用,这是烤瓷牙比较明显的优势。
 
  二、生物相容性良好,大大降低了口腔及牙齿过敏或炎症发生几率:烤瓷牙生物相容性好,不刺激口腔组织,易清洁。特别是贵金属烤瓷牙和全瓷牙,因其具有的化学惰性而具有抗腐蚀性,组织无过敏,大大降低了口腔及牙齿过敏或炎症的发生几率。
 
  三、修复所需时间较短:烤瓷牙修复,一般会经历牙体预备与安装烤瓷牙两个阶段,前后大致一个星期即可完成,持续时间较短。
 
  四、适用范围广,更好地保障了牙齿的整体美观安全性:烤瓷牙对于牙缝过宽、四环素牙、断牙、缺牙、个别牙不整齐,牙釉质发育不全、畸形牙等均可修复,这也属于烤瓷牙的优势之一。
 
  【烤瓷牙价格】
 
  同样品种的烤瓷牙,大医院和小诊所的质量也是千差万别,烤瓷牙的价格差异也很大,以金烤瓷牙为例,专业医院选用的都是真材实料的金子,而选择的其他的辅助材料都是进口产品,所以成本是非常高的。而有个体诊所低价收购边角料,来制作烤瓷牙,这些材料甚至可能发生品质变化,抗压、抗折、防腐性能都不行,和瓷的结合也不好,用这种材料做出来的牙,装上没几天就会脱落、崩瓷。低价的烤瓷牙所用的金子的成色也不够,有的甚至用铜替代。至于瓷粉、粘结剂等,小诊所常常是用劣质材料蒙混过关。提醒广大消费者,牙齿美容是一件很重要的事情,切莫为了图小便宜,“丢了西瓜捡芝麻”。

 
  【烤瓷牙寿命】
 
  1、医生的技术和心态:很多朋友经常忽视这一点,把注意力放在医院或者诊所的规模、档次、设备好坏和烤瓷牙所用材料上,往往只关心自己做那种烤瓷牙、含不含镍,对医师的技术的考虑则比较少。医生的技术,永远是排在前面的。技术好的医生,才能制作出高品质的烤瓷牙。如果医生过多的关注于眼前的经济效益,没有为患者的实际需要和经济情况考虑,设计出不符合患者实际情况的烤瓷牙,甚至是超出烤瓷牙适应症的设计。这样的烤瓷牙寿命也不会长。
 
  2、烤瓷牙所使用的材料:好的材料有好的物理化学性能和稳定性,我们称之为生物相容性。烤瓷牙内层的金属和口腔的软硬组织密切接触,其性能的好坏,直接影响到口腔的生理健康。生物相容性好金属可以和口腔软硬组织和平相处,与人体协调、融洽。生物相容性差的金属会对周围组织产生不良刺激,出现过敏、腐蚀、金属离子渗出等现象,从而可能产生牙龈炎、牙周炎、龈缘黑线、口腔异味等。这些都会影响烤瓷牙的寿命。
 
  3、烤瓷牙的日常护理:患者对烤瓷牙精心的保养可以延长烤瓷牙寿命,每天用烤瓷牙吃蛋糕和每天用它吃山核桃那肯定是不一样的。所以戴了烤瓷牙以后吃东西的时候要多注意,不吃坚硬的食物。注意保持口腔卫生,认真刷牙,定期到医院洁牙。如使用烤瓷牙咬硬物,或者不注意口腔卫生,那么烤瓷牙就会早早夭折。
 
  【术后注意】
 
  1、养成良好的口腔卫生习惯,保持良好的口腔卫生(刷牙,使用牙线;牙周炎并有牙龈退缩的患者还要使用牙缝刷、冲牙器等辅助清洁工具)。
  2、避免过硬过韧硬食。
  3、定期复查,不适随诊。
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